فرم جابجایی دانشجو اداره آموزش دانشکده پزشکی: نام : * * نام خانوادگی : * * دانشجوی رشته پزشکی سهمیه : * * مقطع : * * ورودی : * * شماره دانشجویی : * * واحد درسی گذرانده شده : * * متقاضی جابجایی با دانشگاه علوم پزشکی : * * نام و نام خانوادگی دانشجوی همسان : * * از دانشگاه علوم پزشکی : * * بازخوانی بازخوانی * = ضروری